Potrzeba sensu zycia jest wiec taka cecha czlowieka, która powoduje, ze bez zaistnienia w jego dzialalnosci zyciowej takich wartosci

Nie znaczy to jednak, że człowiek składający takie oświadczenie nie zaspokaja potrzeby sensu życia. Przekonanie to, o ile jest nim rzeczywiście, może odgrywać rolę tylko zwykłej deklaracji, do której człowiek w praktyce życiowej nie przywiązuje żadnej wagi, eksponując ją nawykowo przy zbyt realnych jak na jego możliwości intelektualne pytaniach. Przy tym może on uprawiać działalność całkowicie zaspokajającą potrzebę sensu życia. Spośród wielu kryteriów wybrałem drwa, jako najbardziej obiektywne: l. Gdy osobnik konsekwentnie, z wysiłkiem, dąży do realizacji jakichś celów wykraczających poza bezpośrednie zaspokojenie potrzeb fizjologicznych nie rozpraszając się na oderwane od siebie różne rodzaje aktywności. 2. Gdy zdanie jakiegoś określonego elementu sytuacji życiowej człowiek nagle zaczyna odezwać beznadziejność życia, bezsensowność, pustkę swego istnienia, można wówczas sądzić, że warunki poprzedzające ową zmianę, właśnie pozwalały na zaspokojenie jego potrzeby sensu życia. W trakcie kształtowania się osobowości danego człowieka ów określony element sytuacji stał się czymś zasadniczo wyznaczającym działania danej jednostki, czymś, bez czego jej aktywność straciłaby dla niej sens. Potrzeba sensu życia jest więc taką cechą człowieka, która powoduje, że bez zaistnienia w jego działalności życiowej takich wartości, które są lub mogą zostać uznane przez niego za nadające sens życiu, nie może on prawidłowo funkcjonować, co oznacza w praktyce, że jego działalność życiowa jest za słaba w stosunku do możliwości, nieukierunkowana i oceniona przez niego negatywnie. Zgodnie z tym, co przedstawiono w rozdziale poświęconym pojęciu potrzeby, można założyć, że niezaspokojenie potrzeby sensu życia przejawia się w stanach napięcia i może podobnie jak w wypadku frustracji innych potrzeb – prowadzić do słabiej lub silniej zaakcentowanych zaburzeń nerwicowych. Dowodem na to, że teza ta nie jest pozbawiona podstaw, mogą służyć liczne przykłady nerwic, u których podłoża tkwi frustracja potrzeby sensu życia (K. Obuchowski, 1959), określona gdzie indziej, jako frustracja egzystencjalna (S. Kratochvil, 1961). Nerwice egzystencjalne rozwijając się w identyczny sposób jak te, u których podłoża leży frustracja innych potrzeb ludzkich, stanowią według statystyki podanej przez Kratochvila od 14 do 210 ogółu nerwic i są znacznie częściej reprezentowane w klinikach kobiecych tamten potwierdzające istnienie takiej potrzeby u człowieka wskazuje zarazem na konieczność bardziej dokładnego opanowania teoretycznych podstaw wiedzy o tej potrzebie [podobne: matryca ravena, ewerolimus, infanrix hexa apteka ]

Symwastatyna w zespole ostrej niewydolności oddechowej AD 5

Ogółem 8 pacjentów, którzy nie spełniali kryteriów kwalifikujących, przeszło losową pomyłkę, z 4 przypisanymi do każdej grupy; ci pacjenci zostali włączeni do analizy. Łącznie 5 pacjentów w grupie otrzymującej symwastatynę i 3 w grupie placebo nie otrzymało przydzielonego leku. Jeden pacjent w grupie przyjmującej symwastatynę stracił kontakt z chorymi. Żadne dane dotyczące pierwotnego wyniku nie były dostępne dla tego pacjenta w grupie otrzymującej symwastatynę i dla 2 pacjentów z grupy placebo (ryc. 1). Tabela 1. Tabela 1. Read more „Symwastatyna w zespole ostrej niewydolności oddechowej AD 5”

Symwastatyna w zespole ostrej niewydolności oddechowej AD 4

Wyniki na skali SOFA wahają się od 0 do 24, z wyższymi wynikami wskazującymi na cięższą chorobę. Wynik oblicza się z sumy sześciu wyników poszczególnych narządów (każdy w skali od 0 do 4), w układzie oddechowym, sercowo-naczyniowym, wątrobowym, krzepnięcia, nerkowym i neurologicznym. Poszczególne wyniki narządów mniejsze niż 2 zastosowano w celu wykazania braku klinicznie znaczącej dysfunkcji narządu. Dodatkowe drugorzędne wyniki są wymienione w protokole badania. Poziom białka C-reaktywnego w osoczu mierzono za pomocą testu immunoturbidymetrycznego (Randox Testing Services) w krwi uzyskanej w punkcie wyjściowym oraz w dniach 3 i 7.
Analiza statystyczna
Założenia dotyczące wielkości próby opierały się na wcześniej opublikowanych danych. 95 Przyjmując średnią (. Read more „Symwastatyna w zespole ostrej niewydolności oddechowej AD 4”

Leczenie mepolizumabem u pacjentów z ciężką astmą eozynofilową AD 2

W naszym badaniu, nazwanym Mepolizumabem jako terapia wspomagająca u pacjentów z ciężką astmą (MENSA), wykorzystaliśmy te kluczowe cechy (tj. Liczbę eozynofili we krwi, liczbę wcześniejszych zaostrzeń i dawkę wziewnych glikokortykosteroidów) w celu identyfikacji kwalifikujących się pacjentów w kontrolowanym placebo. porównanie podskórnego i dożylnego podawania mepolizumabu. Staraliśmy się ustalić, czy zastosowanie terapii antyleukinowej-5 złagodziłoby wymóg częstego stosowania glukokortykoidów u pacjentów z ciężką astmą, z których większość nie potrzebowała codziennie glikokortykosteroidów. W innym artykule w czasopiśmie Bel and colleagues14 opisali wyniki badania, w którym badali, czy neutralizacja interleukiny-5 pozwala na zmniejszenie dawki doustnych glikokortykosteroidów u pacjentów wymagających długotrwałego codziennego stosowania. Metody
Projekt badania i nadzór
Rysunek 1. Rysunek 1. Read more „Leczenie mepolizumabem u pacjentów z ciężką astmą eozynofilową AD 2”

Doustny, oszczędzający glukokortykoid efekt mepolizumabu w astmie eozynofilowej AD 3

Pacjenci zapisali dane dotyczące szczytowego przepływu wydechowego, objawów astmy i wyników ACQ-5 w dzienniku elektronicznym (eDiary, PHT). Pacjenci
Kwalifikujący się pacjenci mieli co najmniej 6-miesięczną historię leczenia podtrzymującego układowymi glikokortykoidami (od 5 do 35 mg na dobę prednizonu lub jego odpowiednika) przed rozpoczęciem badania. Obecność eozynofilowego zapalenia określano na podstawie stężenia eozynofili we krwi 300 komórek lub więcej na mikrolitr w 12-miesięcznym okresie przed badaniem przesiewowym lub 150 komórek lub więcej na mikrolitr w fazie optymalizacji. Wszyscy pacjenci byli leczeni glikokortykosteroidami wziewnymi w dużych dawkach i dodatkowym kontrolerem. Szczegółowe opisy kryteriów włączenia i wykluczenia znajdują się w protokole badania, dostępnym pod adresem. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną świadomą zgodę.
Studiowanie zabiegów
Mepolizumab lub placebo podawano podskórnie raz na 4 tygodnie aż do 20. Read more „Doustny, oszczędzający glukokortykoid efekt mepolizumabu w astmie eozynofilowej AD 3”

Odpowiedź i nabyta oporność na ewerolimus w anaplastycznym raku tarczycy AD 4

Ta mutacja skracająca (Q1178 *) jest znana z dezaktywacji TSC2 przez eliminację domeny białka aktywującej guanozine trifosfatazę w pobliżu C-końca, domeny niezbędnej do hamowania kompleksu mTOR 1.8,10 Mutacje somatyczne w TSC2 zostały zidentyfikowane w wielu typach nowotworów, w tym nowotwory nerek i pęcherza moczowego, a także hamartomy i złośliwe nowotwory nabłonka okołonaczyniowego u pacjentów z zespołem stwardnienia guzowatego. Mutacje TSC2 nie były wcześniej zgłaszane w żadnym typie raka tarczycy. TSC2 Q1178 * został zidentyfikowany dwukrotnie w zarodku u pacjentów z zespołem stwardnienia guzowatego, 11 ale nie odnotowano mutacji somatycznych w tym locus. Oprócz mutacji TSC2 zidentyfikowano 317 kodowanych somatycznie wariantów pojedynczego nukleotydu i 44 indeli kodujących (Tabela S1 w Dodatku 2). Obejmowały one powszechną mutację w TP53 (C135Y) i N-końcowe przesunięcie ramki w FLCN (R17fs), genie supresorowym guza, który koduje folliculinę. Mutacje genetyczne w folikulinie prowadzą do zespołu Birt-Hogg-Dubé, autosomalnego dominującego zaburzenia charakteryzującego się włókniakami włóknisto-tłuszczowymi, cystami nerkowymi i płucnymi oraz rakiem nerki. Folliculina uczestniczy w sygnalizacji TSC2 i mTOR12-15; w niektórych badaniach wykazano, że inaktywacja FLCN skutkuje zwiększoną aktywnością mTOR, 14 co zwiększa prawdopodobieństwo, że ta mutacja, wraz z mutacją TSC2, może przyczynić się do nadwrażliwości na ewerolimus. Read more „Odpowiedź i nabyta oporność na ewerolimus w anaplastycznym raku tarczycy AD 4”

Odpowiedź i nabyta oporność na ewerolimus w anaplastycznym raku tarczycy AD 2

Wyniki histologiczne i tomografia komputerowa (CT) u pacjenta z przerzutowym rakiem tarczycy. Barwienie hematoksyliną i eozyną w próbce totalnej tarczycy (panel A, góra) przedstawia ropień anaplastyczny tarczycy; Barwienie MIB-1 (panel A, dół) ujawnia wysoką proliferacyjną szybkość nowotworu. Sekcja histologiczna (hematoksylina i eozyna) powiększonego śródpierścieniowego węzła chłonnego, uzyskana po 18 miesiącach odpowiedzi na monoterapię ewerolimusem, wykazuje nawrót raka tarczycy (panel B). Osiowe skany TK klatki piersiowej pokazują prawostronną masę wnęki (strzałka) przed leczeniem ewerolimusem (panel C), 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia (panel D), i w czasie oporności ewerolimus, 18 miesięcy po rozpoczęciu leczenia (panel MI). Pacjentka to 57-letnia kobieta, która odnotowała gwałtownie powiększającą się masę po lewej stronie szyi w 2010 roku. Przeszła całkowitą wycięcie tarczycy i centralny odcinek szyi, która ujawniła 3,8-centymetrowy anaplastyczny rak tarczycy powstający w tle wariant oncocytarny o słabo zróżnicowanym raku tarczycy (ryc. 1A i ryc. Read more „Odpowiedź i nabyta oporność na ewerolimus w anaplastycznym raku tarczycy AD 2”

Transplantacja jelit

W artykule przeglądowym dotyczącym transplantacji jelit przez Fishbein (wydanie 3 września), więcej informacji pozwoliłoby na lepsze porównanie domowej terapii żywienia pozajelitowego z przeszczepem jelitowym. W przypadku serii niewyselekcjonowanych pacjentów otrzymujących domowe żywienie pozajelitowe, przeżywalność zmniejszyła się dzięki włączeniu pacjentów z przeciwwskazaniami do przeszczepu jelit.2 Około 50% zgonów wśród pacjentów otrzymujących domowe żywienie pozajelitowe jest związanych z przyczynami innymi niż domowe żywienie pozajelitowe lub choroba podstawowa , podczas gdy prawie wszystkie zgony po transplantacji jelit są związane z przeszczepem.3 Rejestr transplantacji jelit wskazuje, że około 25% biorców żywych przeszczepów żyjących ma częściową niewydolność przeszczepu lub potrzebuje usunięcia przeszczepu. Potrzebne są określone narzędzia, aby porównać jakość życia pacjentów otrzymujących domowe żywienie pozajelitowe z porównaniem pacjentów po transplantacji jelit. 4 W prospektywnym badaniu na temat stosowności wskazań do przeszczepu jelit, 3 niewydolności wątroby związanych z żywieniem pozajelitowym w domu i poważnymi powikłaniami związane z cewnikami żył centralnych były jedynymi czynnikami związanymi ze znacznie zwiększonym ryzykiem zgonu wśród pacjentów otrzymujących domowe żywienie pozajelitowe. Zatem, czynniki przedstawione w Tabeli artykułu są kryteriami skierowania pacjenta do ośrodków eksperckich w przypadku niewydolności jelit, ale nie w przypadku bezpośredniego skierowania na przeszczepienie jelit.5. Read more „Transplantacja jelit”

Abakawir-Lamiwudyna versus Tenofowir-Emtrycytabina do wstępnej terapii HIV-1

Stosowanie inhibitorów odwrotnej transkryptazy nukleozydów o ustalonej dawce (NRTI) z nienukleozydowym inhibitorem odwrotnej transkryptazy lub inhibitorem proteazy wzmocnionym rytonawirem jest zalecane jako leczenie początkowe u pacjentów z zakażeniem ludzkim wirusem upośledzenia odporności typu (HIV-1), ale które połączenie NRTI ma większą skuteczność i bezpieczeństwo nie jest znane. Metody
W randomizowanym, zaślepionym badaniu równoważności z udziałem 1858 pacjentów kwalifikujących się, porównaliśmy cztery schematy leczenia przeciwretrowirusowego raz dziennie jako leczenie początkowe w przypadku zakażenia HIV-1: abakawir-lamiwudynę lub fumaran dizoproksylu tenofowiru (DF) – imtrycytabinę plus efawirenz lub atazanawir wzmocniony rytonawirem. Głównym punktem końcowym skuteczności był czas od randomizacji do niepowodzenia wirusologicznego (zdefiniowanego jako poziom RNA HIV-1 . 1000 kopii na mililitr po 16 tygodniach i po 24 tygodniach lub .200 kopii na mililitr w 24 tygodniu lub później) .
Wyniki
Zaplanowany przegląd okresowy niezależnej platformy monitorowania danych i bezpieczeństwa wykazał znaczące różnice w skuteczności wirusologicznej, zgodnie z kombinacją NRTI, u pacjentów z badaniem poziomu RNA HIV-1 w wysokości 100 000 kopii na mililitr lub więcej. Read more „Abakawir-Lamiwudyna versus Tenofowir-Emtrycytabina do wstępnej terapii HIV-1”

Zarządzanie guzkami płuca wykryte przez tom tomograficzny czesc 4

Obróbka, etapy i leczenie były standardowe we wszystkich miejscach badań przesiewowych i były wykonywane zgodnie z opublikowanymi wytycznymi.10, 16, 17 Wszyscy autorzy przyczynili się do zebrania danych i decyzji o przekazaniu rękopisu do publikacji, a wszyscy autorzy gwarantowali dokładność i kompletność danych.
Analiza statystyczna
Czułość diagnostyczną zdefiniowano jako stosunek między liczbą wyników prawdziwie pozytywnych (uczestników, u których zdiagnozowano raka płuca w pierwszym roku po pozytywnym teście przesiewowym) a liczbą wyników prawdziwie dodatnich plus liczbę wyników fałszywie ujemnych (raki odstępu) wykryte w tym samym okresie czasu). Czułość diagnostyczną, swoistość, dodatnią wartość predykcyjną i ujemną wartość predykcyjną obliczono na poziomie uczestnika, a 95% przedziały ufności określono przy użyciu oprogramowania SPSS, wersja 15.0 (SPSS). Norma dla ujemnego wyniku podstawowego lub wyniku drugiej rundy została oparta na retrospektywnych informacjach, że rak płuc był nieobecny 2 lata po pierwszej rundzie badań przesiewowych i rok po drugiej rundzie. Normalnie rozdzielone dane przedstawiono jako średnie . Read more „Zarządzanie guzkami płuca wykryte przez tom tomograficzny czesc 4”