Kila ucha zewnetrznego

Kiła ucha zewnętrznego. W zakresie ucha zewnętrznego wykwit zwany wrzodem pierwotnym (sclerosis initialis) jest zjawiskiem niezmiernie rzadkim. W okresie kiły wtórnej na skórze małżowiny usznej oraz zewnętrznego przewodu słuchowego może pojawić się osutka kiłowa nie różniąca się niczym od osutki na skórze innych części ciała. U osobników bardzo wrażliwych może wywołać swędzenie. Pojawia się zazwyczaj w 9 – 10 tygodni od zakażenia kiłowego i znika nie pozostawiając blizn. Read more „Kila ucha zewnetrznego”

Otwarcie jamy gruzliczej nozem i pradem tnacym ma scisle ustalone wskazania

Otwarcie jamy gruźliczej nożem i prądem tnącym ma ściśle ustalone wskazania; stosujemy ten sposób tylko w jamach resztkowych po torakoplastyce. Zamiast chirurgicznego otwarcia jamy (speleotomia) Maurer poleca szerokie otwarcie bezkrwawe; wsuwa trójgraniec do jamy, jak zwykle, przez przednią ścianę klatki piersiowej, po czym rozszerza otwór prętem blaszecznicy; jednak kanał przetoki jest potem nieraz tak wąski, że nie daje dobrego dostępu do jamy. W niektórych przypadkach nie wchodzi w grę ani torakoplastyka nadszczytowa, ani odma zewnątrzopłucnowa. lecz uwolnienie szczytu (apikoliza) i plomba parafinowa . Są to przypadki jam gruźliczych średniej wielkości, położonych zbyt blisko powierzchni szczytu płuca, bez większych zmian wysiękowych oraz bez pozostałości odmy; przypadki takie przeznaczamy do apikolizy, jeżeli ogólny stan chorego jest zły, w razie podeszłego wieku chorego lub dużych zmian gruźliczych po stronie przeciwległej. Read more „Otwarcie jamy gruzliczej nozem i pradem tnacym ma scisle ustalone wskazania”

Badanie rentgenowskie wykrywa niekiedy cien w polu.

Badanie rentgenowskie wykrywa niekiedy cień w polu. płucnym, który możemy uważać za naczyniak, wtedy zwłaszcza gdy stwierdzamy naczyniaki także w innych okolicach ciała; w przypadkach. wątpliwych rozstrzyga angiografia. Jeżeli usuwamy guz; ewentualnie za pomocą lobektomii, objawy ustępują całkowicie, jeśli nie doszło już przedtem do trwałej wady serca. Guz łagodny może dać ciężkie objawy toksyczne w razie środkowego rozpadu tkanki nowotworowej. Read more „Badanie rentgenowskie wykrywa niekiedy cien w polu.”

Obfite odzywianie weglowodanami

Obfite odżywianie węglowodanami zbliża współczynnik oddechowy do l, jeżeli zaś z nadmiaru węglowodanów wytwarza się tłuszcz; to współczynnik oddechowy zwiększa – się powyżej L . Sprawa polega na tym, że w procesie przejścia węglowodanów w tłuszcz wyzwala się już w samym ustroju duża ilość tlenu i tym samym zmniejsza się pobieranie tlenu z powietrza. CO2 przy tym nie spada, gdyż powstaje w związku z utlenianiem węglowodanów. Ze 100 g skrobi może powstać 42 g tłuszczu. Odwrotnie sprawa przedstawia się w przejściu tłuszczów w węglowodany. Read more „Obfite odzywianie weglowodanami”

Polecajac choremu leczenie operacyjne nalezy stworzyc takie warunki, które wybitnie zmniejszaja ryzyko zabiegu oraz zapobiegaja znacznie wiekszemu krwawieniu

Nowoczesne zdobycze, dotyczące przedoperacyjnego i pooperacyjnego postępowania, a także zdobycze w zakresie znieczulenia umożliwiły zabiegi chirurgiczne u chorych, z chorobami narządu krążenia, nawet z blokiem sercowym, oraz u chorych na cukrzycę. W nowoczesnych warunkach operacyjnych zapalenie pęcherzyka żółciowego może narazić chorego na większe ryzyko niż leczenie operacyjne. Polecając choremu leczenie operacyjne należy stworzyć takie warunki, które wybitnie zmniejszają ryzyko zabiegu oraz zapobiegają znacznie większemu krwawieniu. Odpowiednie postępowanie z różnych metod chirurgicznych leczenia wykonywa się w kamicy żółciowej najczęściej wycięcie pęcherzyka żółciowego jako metodę doszczętną, usuwającą kamienie i sam chory narząd. Podczas operacji należy się przekonać, czy nie ma kamieni także w przewodach żółciowych, zwłaszcza w przewodzie żółciowym wspólnym, oraz zwężeń, zależnych od zbliznowacenia przewodu, ucisku od zewnątrz itp. Read more „Polecajac choremu leczenie operacyjne nalezy stworzyc takie warunki, które wybitnie zmniejszaja ryzyko zabiegu oraz zapobiegaja znacznie wiekszemu krwawieniu”

Leczenie operacyjne nie zawsze usuwa w kamicy zólciowej dolegliwosci chorych

Leczenie operacyjne nie zawsze usuwa w kamicy żółciowej dolegliwości chorych. Przypadłości pooperacyjne mogą zależeć od różnych przyczyn, mianowicie od zwężenia żołądka, dwunastnicy, okrężnicy poprzecznej lub wspólnego przewodu żółciowego na tle zrostów pooperacyjnych, od zmian zapalnych w wątrobie, w drogach żółciowych lub w trzustce pa tle ich zakażenia, od równoczesnej choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy, kamicy nerkowej, opadnięcia nerki, kamieni pozostawionych podczas operacji w drogach żółciowych. Nawet duże kamienie, pozostawione w drogach żółciowych, mogą przez długi czas nie sprawiać dolegliwości i czasami dopiero po wielu latach mogą być przyczyną bardzo silnych napadów o cechach kolki żółciowej. Wytwarzanie się nowych kamieni po wycięciu pęcherzyka zdarza się rzadko. Dolegliwości pooperacyjne poza zmianami organicznymi mogą być wywołane przez zaburzenia dyskinetyczne w składzie żółciowym. Read more „Leczenie operacyjne nie zawsze usuwa w kamicy zólciowej dolegliwosci chorych”

Nalezy przy tej okazji rozpatrzyc problem

Należy przy tej okazji rozpatrzyć problem, czy stwierdzenie u kogoś zadowolenia z realizowanego kierunku działania może świadczyć o tym, iż znalazł on sens życia? Sprawa wydaje się bardzo trudna. Wiele ludzi, których działalność, zdawałoby się, byłaby w stanie nadać sens ich życiu, wyraża niezadowolenie ze swego losu, nieraz w formie bardzo ostrej. Prawdopodobnie tego rodzaju przejawów niezadowolenia życia nie można jednak uważać za właściwe kryterium. Należy obserwować zachowanie się tych ludzi w sytuacji, w której zostaną zmuszeni do zaprzestania swej działalności. Czasem nawet wystarczy odwołanie się do wyobraźni takich niezadowolonych, przez zadanie na przykłada narzekającemu na swoją pracę nauczycielowi pytania: Proszę sobie wyobrazić, że będzie pan musiał zmienić teren i sposób działania: przeniosą pana ze szkoły i skierują do pracy według pana wyboru, np. administracyjnej, zwalniając całkowicie od kontaktu z młodzieżą. O ile ta próba zostanie potraktowana poważnie i wywoła szczerą reakcję, można będzie się przekonać, czy tamto niezadowolenie było prawdziwe, czy nie było tylko pozą, nawykiem lub, środkiem taktycznym Są, także ludzie znajdujący się w takim szczęśliwym położeniu, że zostają przez przechodzącą z pokolenia na pokolenie tradycję rodzinną wprowadzeni w warunki, które niemal automatycznie zapewniają im zaspokojenie potrzeby sensu życia. Już w okresie dojrzewania rozwijają się u nich odpowiednie zainteresowania lub stają przed aktualnym ważnym zadaniem do spełnienia życia. Poruszę tu jeszcze problem: wojna a sens życia, przeważnie wstydliwie pomijany. Często można usłyszeć od uczestników ostatniej wojny, zresztą jej gorących przeciwników, zdanie: To było okropne, ale człowiek żył jakąś pełnią życia. Zagadnieniem tym nieraz zajmują się powieści na temat okresu wojennego, jak na przykład B. Marshalla Stary żołnierz nie umiera czy J. Shutea Requiem dla dziewczyny. Koniec wojny dla wielu oznaczał nie tylko wolność osobistą, wolność od grozy, ale pozbawienie tego, co stanowiło dla nich sens życia, i to bez możliwości wypełnienia powstałej przez to pustki, czymś dającym równie intensywne poczucie sensowności działania jak niektórym dawała walka z wrogiem. 4. WADLIWE TECHNIKI ZASPOKAJANIA POTRZEBY SENSU ZYCIA To, co dotychczas powiedziano, nasuwa wniosek, iż człowiek ma teoretycznie nieograniczoną możliwość znalezienia środków zaspokojenia potrzeby sensu życia, trudność zdaje się jednak tkwić w tym, że nie każdy sposób jej zaspokajania jest równie korzystny. Byłoby niewątpliwie błędem i uproszczeniem sądzić, że wystarczy posiadanie jakiejś ideologii czy filozofii życia [hasła pokrewne: laser biostymulujący, przedwczesny wytrysk leczenie warszawa, mydlo marsylskie ]

W ten sposób skazali siebie na ciagle niezadowolenie

W ten sposób skazali siebie na ciągłe niezadowolenie, niedosyt, o którego źródle nieraz nawet nie pamiętali lub pamiętać nie chcieli. Można również przytoczyć, jako przykład kobietę, u której pod wpływem doświadczeń życiowych wytworzył się silny lęk przed niepowodzeniem. Lęk ten zmuszał ją do zajmowania negatywnej postawy wobec realizacji wszelkich celów, których osiągnięcie zaspokoić by mogło jej potrzebę sensu życia, ale, z którymi wiązałby się jakiś element ryzyka. Narzuconym jej przez środowisko sposobem zaspokajania potrzeby sensu życia była aktywność społeczna. Za każdym razem robiąc wielkie plany, podejmując decyzje o rozpoczęciu szeregu inicjatyw, w ostatniej chwili rezygnowała z ich realizacji, tłumacząc sobie ten lęk właśnie brakiem sensu. Należy również zwrócić uwagę na fakt, że lęk ten wyrażał się między innymi zdecydowanie negatywną postawą wobec wszelkich przejawów współzawodnictwa. Na tym podłożu po niewielu latach korozji wystąpiła u niej nerwica lękowa. Okazuje się, więc, że niezdolność do realizacji ustalonej koncepcji sensu życia działając, jako czynnik zakłócający aktywnie przystosowanie może nieraz prowadzić do poważniejszego zaburzenia przystosowania, niż to, które bywa wywołane brakiem miej koncepcji. Brak koncepcji sensu życia prowadzi na ogół do apatii, braku chęci działania, a jeśli w wyniku tego braku rozwinie się nerwica egzystencjalna, można zaobserwować objawy neurasteniczne. Warto przy tym zwrócić uwagę na to, że osoby cierpiące na nerwice egzystencjalną na tle niezdolności do realizacji ustalonej koncepcji, sensu życia są pacjentami wymagającymi bardzo specyficznej psychoterapii. Jest im lżej, gdy uwierzą, że nie mogli i nie musieli zrobić tego, co uznali raz za sens swojego życia. Uwieńczeniem tej terapii jest zawsze podsunięcie im nowego sposobu realizacji sensu życia (lub nawet nowej koncepcji sensu życia), i to takiego, który będą w stanie zarówno zaakceptować, jak i zrealizować. Przytoczone przykłady wskazują, że nieraz koncepcja sensu życia bywa sformułowana w sposób nieodpowiadający cechom osobowości człowieka, jego zdolnościom, postawom i możliwościom życiowym. Analiza szeregu podobnych przypadków nasuwa również wniosek, że koncepcja sensu życia powinna być nie tylko dostosowana do możliwości osobnika, ale również mieć odpowiednią formę, a mianowicie powinna być dość ogólna, nie zbyt konkretna, tak, aby można było ją realizować różnymi sposobami. Sensem życia wielu ludzi jest na przykład zdobycie pozycji w tej właśnie instytucji albo wstanie tylko aktorem dramatycznym, życia lub też jak u wspomnianego ekonomisty i krytyka – zostanie tylko lekarzem fabryk czy pisarzem [hasła pokrewne: olx konie, przedwczesny wytrysk leczenie warszawa, skręcenie i naderwanie stawu skokowego ]