Doustny, oszczędzający glukokortykoid efekt mepolizumabu w astmie eozynofilowej AD 3

Pacjenci zapisali dane dotyczące szczytowego przepływu wydechowego, objawów astmy i wyników ACQ-5 w dzienniku elektronicznym (eDiary, PHT). Pacjenci
Kwalifikujący się pacjenci mieli co najmniej 6-miesięczną historię leczenia podtrzymującego układowymi glikokortykoidami (od 5 do 35 mg na dobę prednizonu lub jego odpowiednika) przed rozpoczęciem badania. Obecność eozynofilowego zapalenia określano na podstawie stężenia eozynofili we krwi 300 komórek lub więcej na mikrolitr w 12-miesięcznym okresie przed badaniem przesiewowym lub 150 komórek lub więcej na mikrolitr w fazie optymalizacji. Wszyscy pacjenci byli leczeni glikokortykosteroidami wziewnymi w dużych dawkach i dodatkowym kontrolerem. Szczegółowe opisy kryteriów włączenia i wykluczenia znajdują się w protokole badania, dostępnym pod adresem. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną świadomą zgodę.
Studiowanie zabiegów
Mepolizumab lub placebo podawano podskórnie raz na 4 tygodnie aż do 20. Read more „Doustny, oszczędzający glukokortykoid efekt mepolizumabu w astmie eozynofilowej AD 3”

Odpowiedź i nabyta oporność na ewerolimus w anaplastycznym raku tarczycy AD 2

Wyniki histologiczne i tomografia komputerowa (CT) u pacjenta z przerzutowym rakiem tarczycy. Barwienie hematoksyliną i eozyną w próbce totalnej tarczycy (panel A, góra) przedstawia ropień anaplastyczny tarczycy; Barwienie MIB-1 (panel A, dół) ujawnia wysoką proliferacyjną szybkość nowotworu. Sekcja histologiczna (hematoksylina i eozyna) powiększonego śródpierścieniowego węzła chłonnego, uzyskana po 18 miesiącach odpowiedzi na monoterapię ewerolimusem, wykazuje nawrót raka tarczycy (panel B). Osiowe skany TK klatki piersiowej pokazują prawostronną masę wnęki (strzałka) przed leczeniem ewerolimusem (panel C), 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia (panel D), i w czasie oporności ewerolimus, 18 miesięcy po rozpoczęciu leczenia (panel MI). Pacjentka to 57-letnia kobieta, która odnotowała gwałtownie powiększającą się masę po lewej stronie szyi w 2010 roku. Przeszła całkowitą wycięcie tarczycy i centralny odcinek szyi, która ujawniła 3,8-centymetrowy anaplastyczny rak tarczycy powstający w tle wariant oncocytarny o słabo zróżnicowanym raku tarczycy (ryc. 1A i ryc. Read more „Odpowiedź i nabyta oporność na ewerolimus w anaplastycznym raku tarczycy AD 2”

Abakawir-Lamiwudyna versus Tenofowir-Emtrycytabina do wstępnej terapii HIV-1 cd

Główne mutacje oporności zdefiniowano jako wymienione przez Międzynarodowe Towarzystwo AIDS-USA, 6, a także L74I i G190C / E / Q / T / V dla odwrotnej transkryptazy oraz L24I, F53L, I54V / A / T / S i G73C. / S / T / A dla proteazy. Analiza statystyczna
Głównym punktem końcowym skuteczności był czas od randomizacji do niepowodzenia wirusologicznego (zdefiniowanego jako poziom RNA HIV-1 . 1000 kopii na mililitr po 16 tygodniach i po 24 tygodniach lub .200 kopii na mililitr w 24 tygodniu lub później) . Pierwotne hipotezy dotyczyły tego, że dla każdego schematu obejmującego atazanawir wzmocniony rytonawirem i efawirenz, abakawir-lamiwudyna była odpowiednikiem dF-emtrycytabiny tenofowiru, a dla każdego schematu NRTI atazanawir wzmocniony rytonawirem był równoważny efawirenzowi. Read more „Abakawir-Lamiwudyna versus Tenofowir-Emtrycytabina do wstępnej terapii HIV-1 cd”

Zaawansowana niewydolność serca leczona urządzeniem wspomagającym ruch lewej komory z przepływem ciągłym

Pacjenci z zaawansowaną niewydolnością serca mają lepsze wskaźniki przeżywalności i jakości życia w przypadku leczenia wszczepionymi urządzeniami wspomagającymi lewą komorę lewej komory w porównaniu z leczeniem medycznym. Nowe urządzenia o ciągłym przepływie są mniejsze i mogą być trwalsze niż urządzenia z pulsującym przepływem. Metody
W tej randomizowanej próbie zapisaliśmy pacjentów z zaawansowaną niewydolnością serca, którzy nie kwalifikowali się do przeszczepienia, w stosunku 2: 1, do poddania się implantacji urządzenia o ciągłym przepływie (134 pacjentów) lub obecnie zatwierdzonego urządzenia pulsacyjnego przepływu (66 pacjentów) . Pierwotnym złożonym punktem końcowym było, po 2 latach, przetrwanie bez wyłączania udaru i ponownej operacji w celu naprawy lub wymiany urządzenia. Drugorzędowe punkty końcowe obejmowały przeżycie, częstość zdarzeń niepożądanych, jakość życia i zdolność funkcjonalną. Read more „Zaawansowana niewydolność serca leczona urządzeniem wspomagającym ruch lewej komory z przepływem ciągłym”

Zarządzanie guzkami płuca wykryte przez tom tomograficzny czesc 4

Obróbka, etapy i leczenie były standardowe we wszystkich miejscach badań przesiewowych i były wykonywane zgodnie z opublikowanymi wytycznymi.10, 16, 17 Wszyscy autorzy przyczynili się do zebrania danych i decyzji o przekazaniu rękopisu do publikacji, a wszyscy autorzy gwarantowali dokładność i kompletność danych.
Analiza statystyczna
Czułość diagnostyczną zdefiniowano jako stosunek między liczbą wyników prawdziwie pozytywnych (uczestników, u których zdiagnozowano raka płuca w pierwszym roku po pozytywnym teście przesiewowym) a liczbą wyników prawdziwie dodatnich plus liczbę wyników fałszywie ujemnych (raki odstępu) wykryte w tym samym okresie czasu). Czułość diagnostyczną, swoistość, dodatnią wartość predykcyjną i ujemną wartość predykcyjną obliczono na poziomie uczestnika, a 95% przedziały ufności określono przy użyciu oprogramowania SPSS, wersja 15.0 (SPSS). Norma dla ujemnego wyniku podstawowego lub wyniku drugiej rundy została oparta na retrospektywnych informacjach, że rak płuc był nieobecny 2 lata po pierwszej rundzie badań przesiewowych i rok po drugiej rundzie. Normalnie rozdzielone dane przedstawiono jako średnie . Read more „Zarządzanie guzkami płuca wykryte przez tom tomograficzny czesc 4”

Zarządzanie guzkami płuca wykryte przez tom tomograficzny ad

Celem badania jest ustalenie, czy po 10 latach od randomizacji badania CT zmniejszą śmiertelność z powodu raka płuc o co najmniej 25%. Proces został zatwierdzony przez holenderskiego ministra zdrowia i zarząd etyki w każdym centrum uczestniczącym. Wszyscy uczestnicy wyrazili pisemną zgodę. Strategia przesiewowa
16-detektorowy skaner CT (Somatom Sensation 16, Siemens Medical Solutions lub, w miejscu badania w Utrecht, 1x Mx8000 IDT lub Brilliance-16P, Philips Medical Systems) był używany w każdym z miejsc badań przesiewowych. Zbiory danych uzyskano z obrazów płuc o grubości mm, które zrekonstruowano w nakładających się odstępach 0,7 mm. Read more „Zarządzanie guzkami płuca wykryte przez tom tomograficzny ad”

Zarządzanie guzkami płuca wykryte przez tom tomograficzny

Zastosowanie wieloośrodkowej tomografii komputerowej (CT) w badaniach przesiewowych w kierunku raka płuc z udziałem osób ze zwiększonym ryzykiem raka płuc uwypukliło problem klinicysty w podjęciu decyzji o najlepszym postępowaniu w przypadku wykrycia niedwoistego guzka płucnego przez CT. Metody
Łącznie 7557 uczestników poddano badaniu CT w latach 1, 2 i 4 randomizowanego badania przesiewowego w kierunku raka płuc. Użyliśmy oprogramowania do oceny nie wapnistego guzka w zależności od jego objętości lub czasu podwojenia objętości. Wzrost zdefiniowano jako wzrost objętości o co najmniej 25% pomiędzy dwoma skanami. Pierwszorzędowe badanie przesiewowe uznano za negatywne, jeżeli objętość guzka była mniejsza niż 50 mm3, jeśli wynosiła 50 do 500 mm3, ale nie wzrosła w czasie 3-miesięcznego badania CT, lub jeśli w przypadku tych, które wzrosły, czas podwojenia objętości wynosił 400 dni lub więcej. Read more „Zarządzanie guzkami płuca wykryte przez tom tomograficzny”