Doustny, oszczędzający glukokortykoid efekt mepolizumabu w astmie eozynofilowej AD 4

Drugorzędowymi wcześniej określonymi wynikami były proporcje pacjentów, którzy mieli redukcję o 50% lub więcej w doustnej dawce glukokortykoidów, którzy mieli zmniejszoną doustną dawkę glukokortykoidu do wartości 5,0 mg lub mniej na dzień, i którzy mieli całkowite ustanie w doustne stosowanie glukokortykoidów i mediana procentowej redukcji doustnej dawki glukokortykoidu. Inne wyniki obejmowały annualizowane wskaźniki zaostrzeń astmy, średnią zmianę od wartości wyjściowej FEV1 przed i po rozszerzeniu oskrzeli, wynik ACQ-5, wynik SGRQ, bezpieczeństwo i immunogenność. Przestudiuj badanie
Badanie zostało zaprojektowane przez sponsora, GlaxoSmithKline, we współpracy z badaczami klinicznymi. Pracownicy sponsora przeanalizowali dane, a wszyscy autorzy dokonali przeglądu danych i wzięli udział w dyskusjach. Pierwszy i ostatni autorzy opracowali manuskrypt, który został zmieniony przez wszystkich pozostałych autorów. Wsparcie redakcyjne w postaci przygotowania manuskryptu do złożenia zostało dostarczone przez Gardiner-Caldwell Communications i zostało sfinansowane przez sponsora. Protokół został zatwierdzony przez instytucjonalną komisję odwoławczą w każdym centrum uczestniczącym. Read more „Doustny, oszczędzający glukokortykoid efekt mepolizumabu w astmie eozynofilowej AD 4”

Leczenie mepolizumabem u pacjentów z ciężką astmą eozynofilową AD 6

Podobne redukcje obserwowano w grupach leczonych mepolizumabem w odniesieniu do zaostrzeń powodujących hospitalizację (odpowiednio 39% i 69%) (Tabela 2). Łączna liczba zaostrzeń w czasie jest pokazana na rysunku 2A. Dane dotyczące czasu do pierwszego zaostrzenia i średniego czasu ekspozycji na ogólnoustrojowe glukokortykoidy podano na rys. S1 i S2 w dodatkowym dodatku. Wyniki wtórne i inne środki
Funkcja płuc
W 32. tygodniu średnie zwiększenie FEV1 przed rozpoczęciem leczenia rozszerzającego oskrzela było o 100 ml większe w grupie dożylnej z mepolizumabem niż w grupie placebo (P = 0,02) i o 98 ml większe w grupie otrzymującej podskórnie mepolizumab niż w grupie placebo (P = 0,03) (Tabela 2 i Figura 2B). Średni wzrost FEV1 od wartości wyjściowej po rozszerzeniu oskrzeli wyniósł 146 ml w grupie dożylnej – mepolizumab w porównaniu z grupą placebo (p = 0,003) i 138 ml w grupie podskórnej mepolizumabu w porównaniu z grupą placebo (p = 0,004) ( Tabela 2). Read more „Leczenie mepolizumabem u pacjentów z ciężką astmą eozynofilową AD 6”

Leczenie mepolizumabem u pacjentów z ciężką astmą eozynofilową AD 2

W naszym badaniu, nazwanym Mepolizumabem jako terapia wspomagająca u pacjentów z ciężką astmą (MENSA), wykorzystaliśmy te kluczowe cechy (tj. Liczbę eozynofili we krwi, liczbę wcześniejszych zaostrzeń i dawkę wziewnych glikokortykosteroidów) w celu identyfikacji kwalifikujących się pacjentów w kontrolowanym placebo. porównanie podskórnego i dożylnego podawania mepolizumabu. Staraliśmy się ustalić, czy zastosowanie terapii antyleukinowej-5 złagodziłoby wymóg częstego stosowania glukokortykoidów u pacjentów z ciężką astmą, z których większość nie potrzebowała codziennie glikokortykosteroidów. W innym artykule w czasopiśmie Bel and colleagues14 opisali wyniki badania, w którym badali, czy neutralizacja interleukiny-5 pozwala na zmniejszenie dawki doustnych glikokortykosteroidów u pacjentów wymagających długotrwałego codziennego stosowania. Metody
Projekt badania i nadzór
Rysunek 1. Rysunek 1. Read more „Leczenie mepolizumabem u pacjentów z ciężką astmą eozynofilową AD 2”

Dwa fenotypy kliniczne w wazice czerwienicy AD 6

Na przykład, chociaż nie było różnicy w obciążeniu allelem JAK2 V617F między dwiema grupami (tabela 2), ekspresja genu różniła się znacznie, przy 707 genach regulowanych różnicowo (248 w górę i 459 w dół) w grupie z chorobą lękliwą w porównaniu z kontrolami (tabela S5A w dodatkowym dodatku), podczas gdy tylko 149 genów było zróżnicowanych regulowanych (68 w górę i 81 w dół) w grupie z agresywną chorobą (tabela S5B w dodatkowym dodatku). Ponadto obie grupy różniły się znacznie pod względem ekspresji 102 rdzeniowych genów (tabele S6A i S6B w dodatku uzupełniającym). Wyniki analizy KEGG (ryc. S4A i S4B w dodatkowym dodatku) podkreśliły dominację zderegulowanych szlaków molekularnych, w tym metabolizmu i funkcji DNA i RNA w obu grupach, ale dominowała deregulacja genów histonów w grupie z agresywną chorobą. Nadzorowane klastrowanie w oparciu o pary z najwyższymi punktami
Zastosowaliśmy nadzorowane podejście oparte na najwyższych punktach w celu sprawdzenia wyników nienadzorowanych grupowania (patrz Dodatek dodatkowy). Zidentyfikowaliśmy 30 par genów, z których żaden nie był w zestawie 102 rdzeniowych genów, które dzieliły pacjentów na te same grupy z agresywną lub indolentną chorobą ze 100% celnością (ryc. S5 w Dodatku Aneks). Read more „Dwa fenotypy kliniczne w wazice czerwienicy AD 6”