Ujemne strony leczenia kamicy zólciowej

W przypadkach gdy chory jest tak osłabiony, że nie można pokusić się na operację doszczętną, wykonywa się tworzenie przetok i pęcherzykowej (cholecystostornia), jako zabieg o wiele lżejszy i trwający krócej. Operacja polega na usunięciu kamienia z pęcherzyka przez niewielki otwór w jego ścianie. W ostatnich czasach rozlegają się głosy przeciwko wycinaniu pęcherzyka. Zabiegowi temu zarzuca się głównie to, że po nim zdarzają się dość często nawroty bólów w związku z zaburzeniami ruchowymi na tle czynnościowym w układzie żółciowym, których operacja nie usuwa. Co więcej, samo wycięcie pęcherzyka żółciowego wywołuje nieraz zaburzenia czynnościowe w drogach żółciowych z następowym ich rozszerzeniem i zaleganiem żółci, przez co wytworzyć się mogą warunki sprzyjające dostawaniu się żółci do przewodów trzustkowych i powstaniu na tym tle martwicy trzustki. Wycięcie pęcherzyka upośledza wydzielniczą czynność trzustki, wskutek czego pogarsza się trawienie tłuszczów i białka w jelitach. Ujemne strony leczenia kamicy żółciowej wycięciem pęcherzyka skłaniają pewien odłam chirurgów do stosowania zabiegu polegającego na utworzeniu przetoki pęcherzykowej (cholecystostomia) lub na otwarciu pęcherzyka (cholecys-totomia). Zabiegi te poleca się w przypadkach kamicy niepowikłanej, z małą liczbą kamieni w pęcherzyku, zwłaszcza zaś w przypadkach przebiegających z czynnościowymi zaburzeniami ruchowymi w drogach żółciowych, wymagającymi dodatkowego leczenia metodami zachowawczymi. W innych przypadkach zamiast Wycięcia pęcherzyka poleca się u tworzenie przetoki pęcherzykowo-żołądkowej (cholecystogastrost9mia) z małym otworem w żołądku, wystarczającym dla odpływu żółci. [przypisy: koronografia ryzyko, protezy szkieletowe acetalowe, stomatolog na nfz wrocław ]

Powiązane tematy z artykułem: koronografia ryzyko protezy szkieletowe acetalowe stomatolog na nfz wrocław